Skip to content
Menu
Move&Flex гел в България
  • Home
  • Контакт
  • DMCA
  • Privacy Policy
Move&Flex гел в България

Спондилираща артроза атроза мкб

Posted on февруари 10, 2021

МКБ внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в году приказом Минздрава России от г. № Изменения и дополнения МКБ, внесенные ВОЗ к г. Артроза, остеоартроза, остеоартритис, (лат. arthrosis, osteoarthrosis) је дегенеративно обољење периферних зглобова. Болест настаје као последица дегенеративних промена у појединим деловима зглоба – хрскавица, зглобна чаура. Также приобретенные деформации пальцев рук и ног вследствие артроза исключены. Теперешнее их место находится под кодом М Распространенность заболевания повышена среди 40–летнего населения земного шара. Более.

Спондилираща артроза атроза мкб

В ряде случаев болезнь возникает без видимых причин, называется идиопатической или первичной. Услуги специалистов клиники традиционной китайской медицины могут помочь при таких заболеваниях опорно-двигательного аппарата, как: артроз; остеохондроз; подагра; радикулит.

При коксартрозе осуществляется чрезвертельная остеотомия и фенестрация широкой фасции бедра, при гонартрозе — артротомия Спондилираща артроза атроза мкб сустава с удалением нежизнеспособных участков суставных поверхностей в сочетании с остеотомией и коррекцией оси голени. Основной целью лечения пациентов с артрозом является предотвращение дальнейшего разрушения хряща и сохранение функции сустава. В норме суставной хрящ гладкий, эластичный.

Возникает во время первых движений после состояния покоя и проходит при сохранении двигательной активности. Услуги специалистов клиники традиционной китайской медицины могут помочь Спондилираща артроза атроза мкб таких заболеваниях опорно-двигательного аппарата, как:. Благодаря тому, что специалисты ведут Спондилираща артроза атроза мкб по несколько лет, пациенту не придется бегать по разным врачам, а можно будет наблюдаться у одного доктора. При осмотре на ранних стадиях визуальные изменения не выявляются. Криотерапияили воздействие сверхнизких температур.

МКБ 10 – Коксартроз [артроз тазобедренного сустава] (M16)

Лечение артроза Поэтому при любых болях в суставе нужно как можно скорее обратиться к врачу, который, исходя из характерных жалоб, назначит дальнейшее обследование и атрозс. Вы можете Спондилирмща своей Спондилираща артроза атроза мкб болезни, что Вам помогло при лечении артроза. Артроз — широко распространенное заболевание, вызывающее боль и ограничение подвижности суставов. Первичный появляется в неизмененных суставах, вторичный — на фоне уже имеющейся патологии.

Колоть в Спондилираща артроза атроза мкб Ф Операции при артрозе проводятся на поздних стадиях болезни, при развитии тяжелых осложнений, ограничивающих трудоспособность больного. Уменьшается количество особых клеток, вырабатывающих материал для хрящевой ткани, — хондроцитов. Причиной является венозный застой, а также повышение внутрикостного давления крови. В период ремиссии пациента направляют на лечебную физкультуру.
Опора затруднена, при передвижении пациенту с артрозом приходится использовать трость либо костыли.

Ограничивается трудоспособность, возможна инвалидизация. Диагноз выставляется врачом-ортопедом на основании характерных клинических признаков и рентгенологической картины артроза. При гонартрозе проводится рентгенография коленного сустава , при коксартрозе выполняются снимки тазобедренного сустава и пр. Рентгенологическая картина артроза складывается из признаков дистрофических изменений в области суставных хрящей и прилегающей кости.

Суставная щель сужена, костная площадка деформирована и уплощена, выявляются кистовидные образования, субхондральный остеосклероз и остеофиты. В некоторых случаях обнаруживаются признаки нестабильности сустава: искривление оси конечности, подвывихи.
Яркость клинических проявлений не всегда коррелирует с выраженностью рентгенологических признаков болезни, однако определенные закономерности все же существуют.

С учетом рентгенологических признаков специалисты в области травматологии и ортопедии выделяют следующие стадии артроза классификация Kellgren-Lawrence :. Иногда рентгеновских снимков недостаточно для точной оценки состояния сустава. При подозрении на наличие хронического заболевания, вызвавшего вторичный артроз, назначают консультации соответствующих специалистов: эндокринолога, гематолога и пр. При необходимости дифференцировки артроза с ревматическими болезнями пациента направляют на консультацию к ревматологу.

Основной целью лечения пациентов с артрозом является предотвращение дальнейшего разрушения хряща и сохранение функции сустава. Терапия длительная, комплексная, включает в себя как местные, так и общие мероприятия. Обычно осуществляется в амбулаторных условиях. В период обострения, особенно — на поздних стадиях и при развитии упорного рецидивирующего синовита возможна госпитализация. Одной из важнейших задач врача-ортопеда при лечении больного артрозом является оптимизация нагрузки на сустав.

Необходимо исключить длительную ходьбу, повторяющиеся стереотипные движения, долгое пребывание на ногах, продолжительное нахождение в фиксированной позе и переноску тяжестей. Огромную роль в минимизации нагрузки на суставные поверхности играет снижение массы тела при ожирении.
В период ремиссии пациента направляют на лечебную физкультуру. Комплекс упражнений зависит от стадии артроза.

В начальных стадиях разрешается плавание и велосипедный спорт, при выраженном артрозе следует выполнять специально разработанный комплекс упражнений в положении лежа или сидя. В период обострения артроза назначается полупостельный режим. На поздних стадиях рекомендуется ходьба с костылями или тростью. Медикаментозное лечение осуществляется в фазе обострения артроза, подбирается специалистом.

Самолечение недопустимо из-за возможных побочных эффектов например, негативного влияния нестероидных противовоспалительных препаратов на слизистую желудка.
Терапия включает в себя:. Для купирования болевого синдрома, уменьшения воспаления, улучшения микроциркуляции и устранения мышечных спазмов пациента с артрозом направляют на физиотерапию:. Кроме того, используют тепловые процедуры, сульфидные, радоновые и морские ванны. Для укрепления мышц проводят электростимуляцию. В фазе ремиссии также может применяться щадящий массаж.

Операции при артрозе проводятся на поздних стадиях болезни, при развитии тяжелых осложнений, ограничивающих трудоспособность больного.
Могут быть радикальными или паллиативными:. Артроз является хроническим медленно прогрессирующим заболеванием. От появления первых симптомов до возникновения выраженных функциональных нарушений обычно проходит несколько десятилетий.

Полное выздоровление невозможно, однако своевременное начало лечения, выполнение рекомендаций врача позволяет существенно замедлить прогрессирование болезни, сохранить активность и трудоспособность. Профилактические меры включают предупреждение травматизма, составление продуманного режима тренировок для спортсменов, снижение веса при ожирении, проведение малоинвазивных операций на суставах.
Необходимо своевременно лечить эндокринные, обменные и ревматические заболевания, которые могут стать причиной артроза.

Людям с наследственной предрасположенностью следует соблюдать режим умеренной физической активности, но исключить избыточную нагрузку на суставы. Причины артроза Факторы риска Патогенез Классификация Симптомы артроза Боли при артрозе Другие симптомы артроза Внешние изменения Осложнения Диагностика Лечение артроза Немедикаментозное лечение Медикаментозная терапия Физиотерапевтическое лечение Хирургическое лечение Прогноз Профилактика Цены на лечение.

Наиболее распространенные причины вторичного артроза: Травмы: переломы, повреждения менисков , разрывы связок, вывихи. Дисплазии: врожденный вывих бедра , врожденные аномалии коленного и голеностопного суставов, верхних конечностей. Слабость соединительной ткани: болезни и состояния, при которых наблюдается повышенная подвижность суставов и слабость связочного аппарата. Аутоиммунные заболевания: ревматоидный артрит , системная красная волчанка. Неспецифическое и специфическое воспаление: острый гнойный артрит , туберкулез и пр.

Нарушения метаболизма и некоторые эндокринные патологии. Дегенеративно-дистрофические процессы: болезнь Пертеса и другие остеохондропатии, рассекающий остеохондрит. Заболевания системы крови: гемофилия , сопровождающаяся частыми кровоизлияниями в сустав. Факторы риска К числу факторов риска развития артроза относятся: Пожилой возраст, нарушения эндокринного баланса в постменопаузе у женщин.

Чрезмерная нагрузка и повторяющиеся микротравмы, обусловленные условиями труда, неправильной организацией тренировок особенно при наличии в анамнезе травм сустава , некоторыми заболеваниями, а также последствиями болезней и травм. Внутрисуставные вмешательства, особенно высокотравматичные операции с удалением большого количества тканей, в результате чего суставные поверхности становятся неконгруэнтными, а нагрузка на них увеличивается. Наследственная предрасположенность наличие артроза у ближайших родственников.

Нейродистрофические нарушения в шейном либо поясничном отделах позвоночника плечелопаточный переартрит , синдром пояснично-подвздошной мышцы. В зависимости от тяжести поражения выделяют три стадии патологии: Первая стадия — выраженные морфологические изменения отсутствуют, нарушен состав синовиальной жидкости. Жидкость хуже снабжает хрящевую ткань питательными веществами, устойчивость хряща к обычным нагрузкам снижается. Из-за перегрузки суставных поверхностей возникает воспаление, появляются боли.

Вторая стадия — суставной хрящ начинает разрушаться, появляются краевые костные разрастания по краям суставной площадки.
Боли становятся постоянными, привычными, воспалительный процесс то затихает, то обостряется. Отмечается слабое или умеренное нарушение функции околосуставных мышц. Третья стадия — суставной хрящ истончен, есть обширные очаги разрушения. Отмечается значительная деформация суставной площадки с изменением оси конечности.

Связки становятся несостоятельными и укорачиваются, развивается патологическая подвижность сустава в сочетании с ограничением естественного объема движений. Боли при артрозе Вначале пациентов беспокоят слабые кратковременные боли без четкой локализации, усиливающиеся при физической нагрузке.
Наиболее яркими признаками являются: Стартовая боль. Возникает во время первых движений после состояния покоя и проходит при сохранении двигательной активности.

Обусловлена детритом — пленкой из компонентов разрушенной хрящевой ткани, которая оседает на суставных поверхностях. При движениях детрит перемещается с хряща в завороты суставных сумок, поэтому боли исчезают. Связь с физической нагрузкой. При длительной нагрузке ходьбе, беге, стоянии боли усиливаются, а в покое стихают. Это связано со снижением способности хряща обеспечивать амортизацию при движениях. Связь с погодой.

Боли усиливаются под действием неблагоприятных погодных факторов: повышенной влажности, низкой температуры и высокого атмосферного давления. Ночные боли. Причиной является венозный застой, а также повышение внутрикостного давления крови.
Блокады сустава. Сопровождаются внезапными резкими болями. Причиной блокады становится ущемление суставной мыши — кусочка хряща или кости, свободно лежащего в полости сустава.

Другие симптомы артроза По мере прогрессирования болезни отмечается усиление уже существующих проявлений и возникновение новой симптоматики, обусловленной постепенным разрушением сустава: Хруст со временем становится все более постоянным. В покое появляются мышечные судороги, неприятные ощущения в мышцах и суставе.
Из-за нарастающей деформации и выраженного болевого синдрома развивается хромота. При коксартрозе на поздней стадии больной не может сидеть из-за ограничения сгибания бедра.

Внешние изменения При осмотре на ранних стадиях визуальные изменения не выявляются. С учетом рентгенологических признаков специалисты в области травматологии и ортопедии выделяют следующие стадии артроза классификация Kellgren-Lawrence : 1 стадия сомнительный артроз — подозрение на сужение суставной щели, остеофиты отсутствуют либо имеются в небольшом количестве. Рентгенография локтевого сустава. Признаки артроза: сужение суставной щели синяя стрелка , остеофиты красная стрелка , склероз суставных поверхностей.

Немедикаментозное лечение Одной из важнейших задач врача-ортопеда при лечении больного артрозом является оптимизация нагрузки на сустав. Медикаментозная терапия Медикаментозное лечение осуществляется в фазе обострения артроза, подбирается специалистом. Терапия включает в себя: НПВС. Пациентам назначают диклофенак, ибупрофен и их аналоги, иногда — в сочетании с седативными препаратами и миорелаксантами. Дозу подбирают индивидуально с учетом противопоказаний.

Наряду с медикаментами для приема внутрь применяют внутримышечные инъекции и ректальные свечи. Гормональные средства. При реактивных синовитах выполняются пункции суставов с последующим введением глюкокортикостероидов.
Количество введений ГКС не должно превышать 4 раз в течение года. Относятся к лекарствам для длительного применения. Введение препаратов в сустав осуществляется по определенной схеме. Но до этого процесс можно замедлить с помощью лекарств и физиопроцедур.

Из лекарственных препаратов в лечении артроза чаще всего используют нестероидные противовоспалительные средства НПВС , которые снижают активность воспаления и уменьшают боль, но не могут замедлить процесс разрушения хряща.
Чтобы улучшить его питание и приостановить дегенерацию, рекомендуют так называемые хондропротекторы — вещества, входящие в состав хрящевой ткани. По поводу их эффективности врачи бурно дискутируют последние лет десять.

На данный момент они не рекомендованы в США и большинстве стран Западной Европы, но входят в клинические рекомендации в России. Любые лекарственные препараты могут применяться несколькими способами. Прежде всего, это традиционные таблетки пероральный прием. Такой способ прост и достаточно эффективен, но введенные таким образом лекарства могут отразиться на состоянии всего организма, в первую очередь желудочно-кишечного тракта.
Итак, лечение артроза — процесс пожизненный.

Но будучи подобранным грамотным врачом, оно позволяет надолго снять боль, уменьшить воспаление, поддержать обменные процессы в хряще и, таким образом, надолго отсрочить необходимость замены сустава. Однако не стоит впадать в панику. Если вовремя начать терапию, то можно очень долгое время поддерживать свои суставы в подвижном состоянии. Здесь могут помочь врачи нашей клиники. Это настоящие профессионалы своего дела.

Благодаря тому, что специалисты ведут практику по несколько лет, пациенту не придется бегать по разным врачам, а можно будет наблюдаться у одного доктора.
Это, в свою очередь, повышает качество лечения. Среди наших услуг такие, как иглорефлексотерапия, разные виды массажа, вакуумное воздействие, фитотерапия и другие. Специалисты клиники стараются сделать так, чтобы пациент мог избежать оперативного вмешательства, даже если кажется, что иного выхода нет. Как правило, у нас ведется курсовое лечение.

Чаще всего один курс состоит из десяти сеансов. Артроз — широко распространенное заболевание, вызывающее боль и ограничение подвижности суставов. Прием обезболивающих препаратов при артрозе не останавливает развитие болезни. Для лечения заболевания необходимо обратиться к врачу. Услуги специалистов клиники традиционной китайской медицины могут помочь при таких заболеваниях опорно-двигательного аппарата, как:.

В зависимости от заболевания и индивидуальных особенностей пациента специалист клиники традиционной китайской медицины может предложить такие услуги, как массаж, иглорефлексотерапия, фитотерапия и др. Получить представление о клинике традиционной китайской медицины, узнать стоимость лечения и задать интересующие вопросы можно на первичной консультации. Стоимость лечения в клинике традиционной китайской медицины может зависеть от продолжительности курса, квалификации врача, ценовой политики учреждения.

Выбирая клинику традиционной китайской медицины, стоит внимательно ознакомиться с лицензиями и сертификатами, а также репутацией учреждения. Каадзе Анастасия Геннадьевна Ответственный редактор.
Авто Банковское дело Безопасность Деловая жизнь Еда и продукты питания Жилая недвижимость Загородная недвижимость Коммерческая недвижимость Красота и здоровье Личные деньги Маркетинг, реклама, PR Мебель и интерьеры Медицина Мероприятия и праздники Оборудование Обучение и образование Оптом и в розницу Отдых и развлечения Право и законодательство Предпринимательство Производство и промышленность Семейный очаг Спорт Строительство и ремонт Техника и технологии Туризм и путешествия Услуги и сервис Экспертиза и оценка.

Все спецпроекты Авто Банковское дело Безопасность Деловая жизнь Еда и продукты питания Жилая недвижимость Загородная недвижимость Коммерческая недвижимость Красота и здоровье Личные деньги Маркетинг, реклама, PR Мебель и интерьеры Медицина Мероприятия и праздники Оборудование Обучение и образование Оптом и в розницу Отдых и развлечения Право и законодательство Предпринимательство Производство и промышленность Семейный очаг Спорт Строительство и ремонт Техника и технологии Туризм и путешествия Услуги и сервис Экспертиза и оценка Еще RU Путеводитель Медицина Артроз: от причин и симптомов до диагностики и лечения Деформирующий остеоартроз ДОА — хроническое заболевание, приводящее к дегенерации, или, говоря проще, постепенному разрушению суставного хряща и закономерному нарушению функций суставов.
Причины артроза суставов У этой болезни много названий: артроз, остеоартроз, современное — остеоартрит см.

Факторы риска развития артроза: пол: женщины болеют в десять раз чаще; возраст; избыточная масса тела; неадекватные нагрузки на суставы — профессиональные занятия спортом, работа, требующая нахождения на коленях или на корточках, частая ходьба по лестнице; перенесенные операции на суставах, например удаление мениска; перенесенные травмы сустава; острое или хроническое воспаление сустава; наследственность. Механизм развития артроза и симптомы Главная причина развития артроза — нарушение баланса между разрушением и восстановлением суставного хряща.

Стадии развития артроза суставов Исходя из рентгенологических признаков, выделяют четыре стадии развития остеоартроза: Начало кистовидной перестройки костной структуры, участки остеосклероза в субхондральной области. Добавляется сужение суставной щели, появляются остеофиты. Остеосклероз в субхондральных участках кости под хрящом становится выраженным, суставная щель значительно сужена, крупные остеофиты; Эпифизы головки костей деформированы, уплотнены, суставная щель практически исчезает, грубые выраженные остеофиты.

Диагностика и лечение Лечение артроза — пожизненное, в силу хронического характера болезни.
Нефармакологические методы лечения: Обучение пациента. Большинство больных совершенно не понимают, что с ними происходит, что им можно, а чего нельзя. Поэтому обучение необходимо. Следует четко понимать, что при любом поражении сустава надо продолжать выполнять упражнения и растяжку, уменьшая нагрузку и интенсивность. Не можете ходить — передвигайтесь по квартире на четвереньках, но не останавливайтесь и не отлеживайтесь в постели.

Также стоит обучиться специальным упражнениям, которые помогают уменьшить боль, сохранить подвижность суставов и нормальное состояние мышц.
Снижение массы тела. Уменьшение массы тела не только снижает боль, но и улучшает биохимические показатели, характеризующие изменения в хрящевой ткани. Физические упражнения, особенно направленные на улучшение силы мышц, уменьшают боль в суставах и сохраняют их функцию. Иглотерапия помогает унять боль и улучшить циркуляцию крови в районе сустава.

Наколенники, ортопедические стельки, коленные ортезы и другие приспособления, стабилизирующие сустав и уменьшающие нагрузку.
Они создают обезболивающий эффект и улучшают функцию сустава. Включают в себя как простейшие методы вроде грелки или пузыря со льдом, так и высокотехнологичные методики. Ударно-волновая терапия. На область сустава подаются звуковые волны на частоте от 16 до 25 Герц инфразвук. При этом улучшается кровообращение и обменные процессы в области пораженного сустава.

Такая терапия эффективна на ранних стадиях развития артроза и практически бесполезна в запущенных случаях. Это вибрационный массаж, создаваемый воздействием переменного электрического поля. Улучшает кровообращение и обмен в хрящевой ткани, снимает боль, снижает отек и активность воспаления.
Криотерапия , или воздействие сверхнизких температур. Уменьшает отек и воспаление, снижает мышечный спазм и боль, улучшает обменные процессы и регенерацию. При артрозе массаж имеет вспомогательное значение: уменьшает мышечный спазм и замедляет атрофию мышц, но не влияет на ход дегенеративных процессов в самом суставе.

Артроз – причины, симптомы, диагностика и лечение

Артроз — это хроническое прогрессирующее заболевание сустава с постепенным разрушением хряща, нарастанием патологических изменений в капсуле, синовиальной оболочке, прилегающих костях и связках. Проявляется болями, утренней скованностью и ограничением подвижности. Со временем симптоматика усугубляется, на поздних стадиях возникают тяжелые нарушения функции конечности. Диагноз выставляется на основании анамнеза, данных осмотра и результатов рентгенографии.

Лечение обычно консервативное, включает ЛФК, Спондилираща артроза атроза мкб препараты, физиолечение, блокады. При разрушении суставных поверхностей выполняется эндопротезирование. Артроз — хроническое заболевание, при котором в суставе Сподилираща нарушения обменных процессов развиваются прогрессирующие дегенеративно-дистрофические изменения. С возрастом заболеваемость резко увеличивается.

Наибольшее клиническое значение в силу своего негативного влияния на уровень жизни и Спондилираща артроза атроза мкб пациентов имеют артрозы крупных и средних суставов конечностей. В ряде случаев болезнь возникает без видимых причин, называется идиопатической или первичной.
Артроз — это хроническое прогрессирующее заболевание сустава с постепенным разрушением хряща, нарастанием патологических изменений в капсуле, синовиальной оболочке, прилегающих костях и связках.

Проявляется болями, утренней скованностью и ограничением подвижности. Со временем симптоматика усугубляется, на поздних стадиях возникают тяжелые нарушения функции конечности. Диагноз выставляется на основании анамнеза, данных осмотра и результатов рентгенографии. Лечение обычно консервативное, включает ЛФК, противовоспалительные препараты, физиолечение, блокады. При разрушении суставных поверхностей выполняется эндопротезирование.

Артроз — хроническое заболевание, при котором в суставе из-за нарушения обменных процессов развиваются прогрессирующие дегенеративно-дистрофические изменения.
С возрастом заболеваемость резко увеличивается. Наибольшее клиническое значение в силу своего негативного влияния на уровень жизни и трудоспособность пациентов имеют артрозы крупных и средних суставов конечностей. В ряде случаев болезнь возникает без видимых причин, называется идиопатической или первичной.

Существует также вторичный артроз — развившийся в результате какого-то патологического процесса.
Наиболее распространенные причины вторичного артроза:. Артроз — полиэтиологическое заболевание, в основе которого, вне зависимости от конкретных причин возникновения, лежит нарушение нормального образования и восстановления клеток хрящевой ткани. В норме суставной хрящ гладкий, эластичный. Это позволяет суставным поверхностям беспрепятственно двигаться друг относительно друга.

От хряща отделяются небольшие кусочки, которые попадают в полость сустава и свободно перемещаются в Спондилираща артроза атроза мкб жидкости, травмируя синовиальную оболочку.
В поверхностных зонах хряща возникают мелкие очаги обызвествления. В глубоких слоях появляются участки окостенения. В центральной зоне образуются кисты, сообщающиеся с полостью сустава, вокруг которых из-за давления внутрисуставной жидкости также формируются зоны окостенения.

Из-за постоянной травматизации капсула и синовиальная оболочка сустава при артрозе утолщаются. На синовиальной оболочке появляются ворсинки, в капсуле образуются очаги фиброзного перерождения.
Со временем прилегающие поверхности кости деформируются, на их краях появляются костные выступы. Из-за повышенной нагрузки в связках и мышцах возникают очаги фиброзного перерождения. Увеличивается вероятность повреждения связочно-мышечного аппарата.

При значительном разрушении хряща движения резко ограничиваются, возможно образование анкилозов. С учетом локализации в травматологии и ортопедии различают артрозы плечевоголоктевого, лучезапястного, голеностопного и других суставов. В зависимости от тяжести поражения выделяют три стадии патологии:.
Заболевание развивается исподволь, постепенно. В некоторых случаях Спондилираща артроза атроза мкб симптомом становится хруст при движениях, чаще выраженный при гонартрозе и артрозе плечевого сустава.

Многие больные артрозом отмечают чувство дискомфорта в суставе и преходящую тугоподвижность при первых движениях после периода покоя. Но самым постоянным симптомом артроза является боль. Вначале пациентов беспокоят слабые кратковременные боли без четкой локализации, усиливающиеся при физической нагрузке. Со временем болевые ощущения становятся все более выраженными, возникает заметное ограничение движений. Из-за повышенной нагрузки начинает болеть сустав с противоположной стороны.
Наиболее яркими признаками являются:.

Периоды обострений чередуются с ремиссиями. Обострения артроза часто возникают на фоне повышенной нагрузки, в этой фазе выявляются синовитысопровождающиеся другой болью — постоянной, ноющей, распирающей, не зависящей от движений. Из-за болей мышцы конечности рефлекторно спазмируются, что вызывает ограничение подвижности. По мере прогрессирования болезни отмечается усиление уже существующих проявлений и возникновение новой симптоматики, обусловленной постепенным разрушением сустава:.

При осмотре на ранних стадиях визуальные изменения не выявляются. Сустав нормальной формы, возможен незначительный отек.
При пальпации определяется нерезкая или умеренная болезненность. Движения практически в полном объеме. В последующем Спондилираща артроза атроза мкб становится все более заметной, при пальпации выявляется выраженная болезненность, при этом пациент, как правило, четко отмечает наиболее болезненные точки. По краю суставной щели определяются утолщения.

Движения ограничены, обнаруживается нестабильность в суставе. Может выявляться искривление оси конечности.
На поздних стадиях артроза деформация становится Спондилираща артроза атроза мкб более выраженной, сустав искривляется, формируются контрактурыобусловленные грубыми изменениями костей и окружающих структур. Опора затруднена, при передвижении пациенту с артрозом приходится использовать трость либо костыли. Ограничивается трудоспособность, возможна инвалидизация.

Диагноз выставляется врачом-ортопедом на основании характерных клинических признаков и рентгенологической картины артроза.
При гонартрозе проводится рентгенография коленного суставапри коксартрозе выполняются снимки тазобедренного сустава и пр. Рентгенологическая картина артроза складывается из признаков дистрофических изменений в области суставных хрящей и прилегающей кости. Суставная щель сужена, костная площадка деформирована и уплощена, выявляются кистовидные образования, субхондральный остеосклероз и остеофиты.

В некоторых случаях обнаруживаются признаки нестабильности сустава: искривление оси конечности, подвывихи. Яркость клинических проявлений не всегда коррелирует с выраженностью рентгенологических признаков болезни, однако определенные закономерности все же существуют. С учетом рентгенологических признаков специалисты в области травматологии и ортопедии выделяют следующие стадии артроза классификация Kellgren-Lawrence :. Иногда рентгеновских снимков недостаточно для точной оценки состояния сустава.

При подозрении на наличие хронического заболевания, вызвавшего вторичный артроз, назначают консультации соответствующих специалистов: эндокринолога, гематолога и пр.
При необходимости дифференцировки артроза с Спондилираща артроза атроза мкб болезнями пациента направляют на консультацию к ревматологу. Основной целью лечения пациентов с артрозом является предотвращение дальнейшего разрушения хряща и сохранение функции сустава. Терапия длительная, комплексная, включает в себя как местные, так и общие мероприятия.

Обычно осуществляется в амбулаторных условиях. В период обострения, особенно — Спондилираща артроза атроза мкб поздних стадиях и при развитии упорного рецидивирующего синовита возможна госпитализация. Одной из важнейших задач врача-ортопеда при лечении больного артрозом является оптимизация нагрузки на сустав.
Необходимо исключить длительную ходьбу, повторяющиеся стереотипные Спондилираща артроза атроза мкб, долгое пребывание на ногах, продолжительное нахождение в фиксированной позе и переноску тяжестей.

Огромную роль в минимизации нагрузки на суставные поверхности играет снижение массы тела при ожирении. В период ремиссии пациента направляют на лечебную физкультуру. Комплекс упражнений зависит от стадии артроза. В начальных стадиях разрешается плавание и велосипедный спорт, при выраженном артрозе следует выполнять специально разработанный комплекс упражнений в положении лежа или сидя. В период обострения артроза назначается полупостельный режим. На поздних стадиях рекомендуется ходьба с костылями или тростью.

Медикаментозное лечение осуществляется в фазе обострения артроза, подбирается специалистом. Самолечение недопустимо из-за возможных побочных эффектов например, негативного влияния нестероидных противовоспалительных препаратов на слизистую желудка. Терапия включает в себя:. Для купирования болевого синдрома, уменьшения воспаления, улучшения микроциркуляции и устранения мышечных спазмов пациента с артрозом направляют на физиотерапию:. Кроме того, используют тепловые процедуры, сульфидные, радоновые и морские ванны.

Для укрепления мышц проводят электростимуляцию. В фазе ремиссии также может применяться щадящий массаж. Операции при артрозе проводятся на поздних стадиях болезни, при развитии тяжелых осложнений, ограничивающих трудоспособность больного.
Могут быть радикальными или Спондилираща артроза атроза мкб. Артроз является хроническим медленно прогрессирующим заболеванием. От появления первых симптомов до возникновения выраженных функциональных нарушений обычно проходит Спондилираща артроза атроза мкб десятилетий.

Полное выздоровление невозможно, однако Спондилираща артроза атроза мкб начало лечения, выполнение рекомендаций врача позволяет существенно замедлить прогрессирование болезни, сохранить активность и трудоспособность. Профилактические меры включают предупреждение травматизма, составление продуманного режима тренировок для спортсменов, снижение веса при ожирении, проведение Спондилираща артроза атроза мкб операций на суставах.

Необходимо своевременно лечить эндокринные, обменные и ревматические заболевания, которые могут стать причиной артроза. Людям с наследственной предрасположенностью следует соблюдать режим умеренной физической активности, но исключить избыточную нагрузку на суставы.

Причины артроза Факторы риска Патогенез Классификация Симптомы артроза Боли при артрозе Другие симптомы артроза Внешние изменения Осложнения Диагностика Лечение артроза Немедикаментозное лечение Медикаментозная терапия Физиотерапевтическое лечение Хирургическое лечение Прогноз Профилактика Цены на лечение. Наиболее распространенные причины Спондилираща артроза атроза мкб артроза: Травмы: переломы, повреждения менисковразрывы связок, вывихи.

Дисплазии: врожденный вывих бедраврожденные аномалии коленного и голеностопного суставов, верхних конечностей. Слабость соединительной ткани: болезни и состояния, при которых наблюдается повышенная подвижность суставов и слабость связочного аппарата. Аутоиммунные заболевания: ревматоидный артритсистемная красная волчанка. Неспецифическое и специфическое воспаление: острый гнойный артриттуберкулез и пр. Нарушения метаболизма и некоторые эндокринные патологии.

Дегенеративно-дистрофические процессы: болезнь Пертеса и Спондилираща артроза атроза мкб остеохондропатии, рассекающий остеохондрит. Заболевания системы крови: гемофилиясопровождающаяся частыми кровоизлияниями в сустав. Факторы риска К числу факторов риска развития артроза относятся: Пожилой возраст, нарушения эндокринного баланса в постменопаузе у женщин.

Чрезмерная нагрузка и повторяющиеся микротравмы, обусловленные условиями труда, неправильной организацией тренировок особенно при наличии в анамнезе травм суставанекоторыми заболеваниями, а также Спондилираща артроза атроза мкб болезней и травм. Внутрисуставные вмешательства, особенно высокотравматичные операции с удалением большого количества тканей, в результате чего суставные поверхности становятся неконгруэнтными, а нагрузка на них увеличивается.

Артроза, остеоартроза, остеоартритис, (лат. arthrosis, osteoarthrosis) је дегенеративно обољење периферних зглобова. Болест настаје као последица дегенеративних промена у појединим деловима зглоба – хрскавица, зглобна чаура. Также приобретенные деформации пальцев рук и ног вследствие артроза исключены. Теперешнее их место находится под кодом М Распространенность заболевания повышена среди 40–летнего населения земного шара. Более. МКБ внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в году приказом Минздрава России от г. № Изменения и дополнения МКБ, внесенные ВОЗ к г.

Коксартроз [артроз тазобедренного сустава] (M16)

Деформирующий остеоартроз ДОА Спондилираща артроза атроза мкб хроническое заболевание, приводящее к дегенерации, или, говоря проще, постепенному разрушению суставного хряща Спондилираща артроза атроза мкб закономерному нарушению функций суставов. У этой болезни много названий: артроз, остеоартроз, современное — остеоартрит см. Как бы то ни было, суть болезни остается неизменной: постепенно разрушается суставной хрящ, нарушается нормальная работа сустава, появляются патологические костные выросты — остеофиты.

Артроз может поражать любые суставы, но преимущественно — тазобедренный и коленный. Кроме того, у мужчин часто страдают голеностопный, лучезапястный и височно-челюстной сустав, поясничный отдел позвоночника. У женщин — шейный и грудной отдел позвоночника, суставы пальцев рук и сустав у основания большого пальца ноги. Остеоартроз может быть первичным или вторичным. Первичный появляется в неизмененных суставах, вторичный — на фоне уже имеющейся патологии.

Объединяя эти факторы, можно сказать, что развитию остеоартроза способствует постоянная чрезмерная нагрузка или микротравматизация суставов. Главная причина развития артроза — нарушение баланса между разрушением и восстановлением суставного хряща. В организме всегда параллельно идут процессы анаболизма, то есть создания новых сложных структур, и катаболизма — разрушения отживших свое или поврежденных тканей. В нормальном состоянии эти процессы идут примерно с одинаковой скоростью.

Деформирующий остеоартроз ДОА — хроническое заболевание, приводящее к дегенерации, или, говоря проще, постепенному разрушению суставного хряща и закономерному нарушению функций суставов. У этой болезни много названий: артроз, остеоартроз, современное — остеоартрит см. Как бы то ни было, суть болезни остается неизменной: постепенно разрушается суставной хрящ, нарушается нормальная работа сустава, появляются патологические костные выросты — Спондилираща артроза атроза мкб.

Артроз может поражать любые суставы, но преимущественно — тазобедренный и коленный. Кроме того, у мужчин часто страдают голеностопный, лучезапястный и височно-челюстной сустав, поясничный отдел позвоночника.
У женщин — шейный и грудной отдел позвоночника, суставы пальцев рук и сустав у основания большого пальца ноги. Остеоартроз может быть первичным или вторичным. Первичный появляется в неизмененных суставах, вторичный — на фоне уже имеющейся патологии.

Объединяя эти факторы, можно сказать, что Спондилираща артроза атроза мкб остеоартроза способствует постоянная чрезмерная нагрузка или микротравматизация суставов. Главная причина развития артроза — нарушение баланса между разрушением и восстановлением суставного хряща. В организме всегда параллельно идут процессы анаболизма, то есть создания новых сложных структур, и катаболизма — разрушения отживших свое Спондилираща артроза атроза мкб поврежденных тканей.

В нормальном состоянии эти процессы идут примерно с одинаковой скоростью. При остеоартрозе разрушение хряща усиливается, а его восстановление, наоборот, замедляется. Грубо говоря, суставной хрящ начинает ускоренно и активно стареть. Уменьшается количество особых Спондилираща артроза атроза мкб, вырабатывающих материал для хрящевой ткани, — хондроцитов. Суставной хрящ постепенно истончается, становится непрочным, разволокняется, покрывается трещинами, со временем исчезает полностью.

Эти изменения не могут не отразиться и на суставных частях кости, ведь главная функция суставного хряща — защищать кость от нагрузки.
Спондилираща артроза атроза мкб хрящи теряют свои амортизационные свойства, и вся нагрузка переносится на головки костей, причем переносится она неравномерно, так же, как неравномерно изменяется хрящ.

В участках повышенного давления нарушается кровоток, меняется плотность костной ткани, ее структура, на краевых участках появляются костные разрастания — остеофиты, которые ограничивают подвижность сустава.
Поскольку движения в нем ограничены не только из-за остеофитов, но и просто потому, что активно двигаться больно, со временем вокруг пораженного сустава атрофируются мышцы, что усугубляет проблему, Спондилираща артроза атроза мкб нормальные активные мышцы поддерживают стабильность сустава, а при их атрофии нагрузка только увеличивается.

Главные симптомы артроза — боль в суставе, которая усиливается при движении Спондилираща артроза атроза мкб нагрузке и исчезает в покое. Это указывает на недостаточную циркуляцию крови в районе сустава. К этим симптомам может добавиться хруст крепитация сустава, его Спондилираща артроза атроза мкб. Обычно боли возникают в области поражения, но при артрозе тазобедренного сустава они могут ощущаться в паху, области ягодиц и даже колене.

Нужно отметить, что рентгенологически установленные Спондилираща артроза атроза мкб никак не соотносятся с выраженностью симптомов. Довольно часто сильная боль и ограниченная подвижность сопровождаются незначительными изменениями на рентгене, и наоборот, грубое поражение сустава может совершенно не проявлять себя клинически. Лечение артроза — пожизненное, в силу хронического характера болезни.

Спондилираща артроза атроза мкб чем раньше поставлен диагноз и, соответственно, начато лечение, тем медленнее будут прогрессировать изменения в хрящевой ткани. Поэтому при любых болях в суставе нужно как можно скорее обратиться к врачу, который, исходя из характерных жалоб, Спондилираща артроза атроза мкб дальнейшее обследование и лечение.
Рентгенография пораженного сустава даст общее представление о том, насколько далеко зашел процесс.

Но точные, достоверные данные можно получить только с помощью современных методов исследования: УЗИ, компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии сустава. Методы лечения артроза можно разделить на нефармакологические, фармакологические и хирургические. Хирургическое лечение остеоартроза становится необходимым на конечном этапе развития болезни, когда требуется эндопротезирование — проще говоря, замена сустава на синтетический. Но до этого процесс можно замедлить с помощью лекарств и физиопроцедур.

Из лекарственных препаратов в лечении артроза чаще всего используют нестероидные противовоспалительные средства НПВСкоторые снижают активность воспаления и Спондилираща артроза атроза мкб боль, но не могут замедлить процесс разрушения хряща.
Чтобы улучшить его питание и приостановить дегенерацию, рекомендуют так называемые хондропротекторы — вещества, входящие в состав хрящевой ткани. По поводу их эффективности врачи бурно дискутируют последние лет десять.

На данный момент они не рекомендованы в США и большинстве стран Западной Европы, но входят в клинические рекомендации в России. Любые лекарственные препараты могут применяться несколькими способами. Прежде всего, это традиционные таблетки пероральный прием.
Такой способ прост и достаточно эффективен, но введенные таким образом лекарства могут отразиться на состоянии всего организма, в первую очередь желудочно-кишечного тракта. Итак, Спондилираща артроза атроза мкб артроза — процесс пожизненный.

Но будучи подобранным грамотным врачом, оно позволяет надолго снять боль, уменьшить воспаление, поддержать обменные процессы в хряще и, таким образом, надолго отсрочить необходимость замены сустава. Однако не стоит впадать в панику. Если вовремя начать терапию, то можно очень долгое время поддерживать свои суставы в подвижном состоянии. Здесь могут помочь врачи нашей клиники. Это настоящие профессионалы своего дела.

Благодаря тому, что специалисты ведут практику по несколько лет, пациенту не придется бегать по разным врачам, а можно будет наблюдаться у одного доктора. Это, в свою очередь, повышает качество лечения. Среди наших услуг такие, как иглорефлексотерапия, разные виды массажа, вакуумное воздействие, фитотерапия и. Специалисты клиники стараются сделать так, чтобы пациент мог избежать оперативного вмешательства, даже если кажется, что иного выхода. Как правило, у нас ведется курсовое лечение. Чаще всего один курс состоит из десяти сеансов.

Артроз — широко распространенное заболевание, вызывающее боль и ограничение подвижности суставов. Прием обезболивающих препаратов при артрозе не останавливает развитие болезни. Для лечения заболевания необходимо обратиться к врачу. Услуги специалистов клиники традиционной китайской медицины могут помочь при таких заболеваниях опорно-двигательного аппарата, как:.

В зависимости от заболевания и индивидуальных особенностей пациента специалист клиники традиционной китайской медицины может предложить такие услуги, как массаж, иглорефлексотерапия, фитотерапия и др. Получить представление о клинике традиционной китайской медицины, узнать стоимость лечения и задать интересующие вопросы можно на первичной Спондилираща артроза атроза мкб. Стоимость лечения в клинике традиционной китайской медицины может зависеть от продолжительности курса, квалификации врача, ценовой политики учреждения.

Выбирая клинику традиционной китайской медицины, стоит внимательно ознакомиться с лицензиями и сертификатами, а также репутацией учреждения. Каадзе Анастасия Геннадьевна Ответственный редактор. Авто Банковское дело Безопасность Деловая жизнь Еда и продукты питания Жилая недвижимость Загородная недвижимость Коммерческая недвижимость Красота и здоровье Личные деньги Маркетинг, реклама, PR Мебель и интерьеры Медицина Мероприятия и праздники Оборудование Спондилираща артроза атроза мкб и образование Оптом и в розницу Отдых и развлечения Право и законодательство Предпринимательство Производство и промышленность Семейный очаг Спорт Строительство и ремонт Техника и технологии Туризм и путешествия Услуги и сервис Экспертиза и оценка.

Все спецпроекты Авто Банковское дело Безопасность Деловая жизнь Еда и продукты питания Жилая недвижимость Загородная недвижимость Коммерческая недвижимость Красота и здоровье Личные деньги Маркетинг, реклама, PR Мебель и интерьеры Медицина Мероприятия и праздники Оборудование Обучение и образование Оптом и в розницу Отдых и развлечения Право и законодательство Предпринимательство Производство и промышленность Семейный очаг Спорт Строительство и ремонт Техника и технологии Туризм и путешествия Услуги и сервис Экспертиза и оценка Еще RU Путеводитель Медицина Артроз: от причин и симптомов до диагностики и лечения Деформирующий остеоартроз ДОА — хроническое заболевание, приводящее к дегенерации, или, говоря проще, постепенному разрушению суставного хряща и закономерному нарушению функций суставов.
Причины артроза суставов У этой болезни много названий: артроз, остеоартроз, современное Спондилираща артроза атроза мкб остеоартрит см.

Факторы риска развития артроза: пол: женщины болеют в десять раз чаще; возраст; избыточная масса тела; неадекватные нагрузки на суставы — профессиональные занятия спортом, работа, требующая нахождения на коленях или на корточках, частая ходьба по лестнице; перенесенные операции на суставах, например удаление мениска; перенесенные травмы сустава; острое или хроническое воспаление сустава; наследственность.
Механизм развития артроза и симптомы Главная причина развития артроза — нарушение баланса между разрушением и восстановлением суставного хряща.

Стадии развития артроза суставов Исходя из рентгенологических признаков, выделяют четыре стадии развития остеоартроза: Начало кистовидной перестройки костной структуры, участки остеосклероза в субхондральной области. Добавляется сужение суставной щели, появляются остеофиты. Остеосклероз в субхондральных участках кости под хрящом становится выраженным, суставная щель значительно сужена, крупные остеофиты; Эпифизы головки костей деформированы, уплотнены, суставная щель практически исчезает, грубые выраженные остеофиты.

Диагностика и лечение Лечение артроза — пожизненное, в силу хронического характера болезни. Нефармакологические методы лечения: Обучение пациента. Большинство больных совершенно не понимают, что с ними происходит, что им можно, а чего. Поэтому обучение необходимо. Следует четко понимать, что при любом поражении сустава надо продолжать выполнять упражнения и растяжку, уменьшая нагрузку и интенсивность.
Не можете ходить — передвигайтесь по квартире на четвереньках, но не останавливайтесь и не отлеживайтесь в постели.

Также стоит обучиться специальным упражнениям, которые помогают уменьшить боль, сохранить подвижность суставов и нормальное состояние мышц. Снижение массы тела. Уменьшение массы тела не только снижает боль, но и улучшает биохимические показатели, характеризующие изменения в хрящевой ткани.
Физические упражнения, особенно направленные на улучшение силы мышц, Спондилираща артроза атроза мкб боль в суставах и сохраняют их функцию.

Иглотерапия помогает унять Спондилираща артроза атроза мкб и улучшить циркуляцию крови в районе сустава. Наколенники, ортопедические стельки, коленные ортезы и другие приспособления, стабилизирующие сустав и уменьшающие нагрузку. Они создают обезболивающий эффект и улучшают функцию сустава.
Включают в себя как простейшие методы вроде грелки или пузыря со льдом, так Спондилираща артроза атроза мкб высокотехнологичные методики. Ударно-волновая терапия.

На область сустава подаются звуковые волны на частоте от 16 до 25 Герц инфразвук. При этом улучшается кровообращение и обменные процессы в области пораженного сустава. Такая терапия эффективна на ранних стадиях развития артроза и практически бесполезна в запущенных случаях. Это вибрационный массаж, создаваемый воздействием переменного электрического поля.
Улучшает кровообращение и обмен в хрящевой ткани, снимает боль, снижает отек и активность воспаления. Криотерапияили воздействие сверхнизких температур.

Уменьшает отек и воспаление, снижает мышечный спазм и боль, улучшает обменные процессы и регенерацию. При артрозе массаж имеет вспомогательное значение: уменьшает мышечный спазм и замедляет атрофию мышц, но не влияет на ход дегенеративных процессов в самом суставе. Фармакологические методы лечения Из лекарственных препаратов в лечении артроза чаще всего используют нестероидные противовоспалительные средства НПВСкоторые снижают активность воспаления Спондилираща артроза атроза мкб уменьшают боль, но не могут замедлить процесс разрушения хряща.
Активно снимают воспаление синтетические гормоны — глюкокортикостероиды. Мази и кремы. Кожа — естественный защитный барьер организма, сквозь который проникает не так много веществ, тем более трудно ожидать, что лекарства пройдут подкожную клетчатку, проникнут внутрь суставной сумки и попадут в хрящ. Внутрисуставное введение.

Вашият коментар Отказ

Трябва да влезете, за да публикувате коментар.

Категории

  • Бързо и ефективно лечение на ревматизъм в България
  • Как бързо да се излекува артрозата в България? Полезни съвети
  • Как бързо да се отървете от болката в дисковата херния? Най-добри практики и съвети
  • Как да се отървем от артрит бързо и евтино в България?
  • Как да се отървем от болки в радикулит? етнонаука
  • Как да се отървете от болката в рамото? Най-ефективните методи
  • Колко бързо коксартрозата може да бъде излекувана без операция?
  • Лечение на болка в коляното с алтернативни методи
  • Най-добрите домашни средства за лечение на болки в ставите?

Последни публикации

  • Зелеви листа при дискова херния
  • Значителна интрафораменална дискова херния
  • Значителна интрафораментална дискова херния
  • Здравен форум пъпна херния
  • Здравослойни проблеми при лумбална дискова херния
  • Зелевия лист за херния
  • Залепване на черва след операция на херния
  • Зелена хума и ползите и при диафрагмена херния
  • Защипване на черва след опе.ация на херния
  • Желателно ли е платното при херния
  • За колко време калцира дискова херния
  • Зареждане с озон на дисковата херния
  • Затопляне след херния
  • Здравето отблизо дискова херния 08 2017
  • Застраховка живот операция херния
  • Заздравяване коремна област след опетация херния
  • Защо е нисък хемоглобина при хиатална херния
  • Заплащане на платно при херния
  • Здравето отблизо дискова херния упражнения
  • Заклещна херния симптоми
  • Заклещена ингвинална херния мкб
  • Заклещване на хиатална херния
  • Живот след операциа от херния
  • Заклещена херния при жените
  • Възстановяване след операция на шийна дискова херния
  • За колко време зараства платно на херния
  • Възстановяване след операция на вентрална херния коремната стена
  • Здравната каса поема ли операция на дискова херния
  • Възстановяване след операция на коремна херния
  • Възстановяване след операция на хиатална херния
  • Вредна ли е мастурбацията при ингвинална херния
  • Въздушна херния
  • Запушено ухо при дискова херния на врата
  • Възглавница за шийна дискова херния
  • В павел баня лекуват ли напреднала дискова херния
  • Заклещена хиатална херния
  • Зачервяване и подуване на рана от операция на херния
  • Задна капла 26 цола дискова херния
  • Втора хирургия александровска лапароскопска операция на херния
  • Задно-странична херния
  • Заболявания на диафрагмата херния
  • Заклещена пъпна херния снимки
  • Вьзможно ли е лечение на дискова херния след поставен стенд
  • Време за възстановяване след операция на дискова херния
  • Втора операция на херния с платно
  • Волтерен при дискова херния
  • Възсановяване след херния
  • Връзка между стреса и дисковата херния
  • Волейбол дискова херния
  • Упражнения за дискова херния на руски професор

Архив

  • февруари 2021
  • януари 2021
  • декември 2020
  • ноември 2020
  • октомври 2020

Move&Flex гел в България: Важна информация

Администрацията на orientandoo.com не носи отговорност за материалите, публикувани на този източник. Преди да използвате какъвто и да е съвет или съвет за лечение на болки в ставите у дома – задължително! консултирайте се с лекар.

Категории

  • Бързо и ефективно лечение на ревматизъм в България
  • Как бързо да се излекува артрозата в България? Полезни съвети
  • Как бързо да се отървете от болката в дисковата херния? Най-добри практики и съвети
  • Как да се отървем от артрит бързо и евтино в България?
  • Как да се отървем от болки в радикулит? етнонаука
  • Как да се отървете от болката в рамото? Най-ефективните методи
  • Колко бързо коксартрозата може да бъде излекувана без операция?
  • Лечение на болка в коляното с алтернативни методи
  • Най-добрите домашни средства за лечение на болки в ставите?
©2021 Move&Flex гел в България | Powered by Sitemap & WordPress